Préinscription - Optimiser la santé et la fertilité par l'assiette

Particulier / indépendant Entreprise

Sélectionnez ce mode si vous vous autofinancez.

Nom du particulier *

Prénom du particulier *

Email du particulier *

Téléphone *

Adresse du particulier

Ville

Code postal

Pays

Reconnaissance travailleur handicapé

Profession du particulier *

Sélectionnez ce mode si c'est votre entreprise qui finance votre formation ou si vous souhaitez programmer une formation pour vos collaborateurs (exemple : vous êtes salarié d'un hôpital qui va financer la formation). Les coordonnées à renseigner sont celles du contact de formation. Pour rappel, il est nécessaire d'être professionnels de santé ou du soin pour s'inscrire à nos formations.

Nom de l'entreprise *

Email de l'entreprise *

Téléphone *

SIRET

Adresse de l'entreprise *

Adresse de l'entreprise (Ville) *

Adresse de l'entreprise (Code postal) *

Adresse de l'entreprise (Pays)

Les données recueillies dans ce formulaire sont traitées par Institut de Formation à la Fertilité afin de gérer votre préinscription sur le site. Pour en savoir plus sur la gestion de vos données personnelles et pour exercer vos droits, nous vous invitons à prendre connaissance de notre charte de confidentialité